腹胀的症状是什么?腹胀怎么治疗?

腹胀

  正常人胃肠道内存在一定量的气体 气体多位于胃与结肠内 小肠腔内气体较少 当胃肠道内积聚过量的气体时 称为腹部胀气 腹胀。

目录

1.腹胀的发病原因有哪些
2.腹胀容易导致什么并发症
3.腹胀有哪些典型症状
4.腹胀应该如何预防
5.腹胀需要做哪些化验检查
6.腹胀病人的饮食宜忌
7.西医治疗腹胀的常规方法

1.腹胀的发病原因有哪些

  腹胀在日常生活中比较常见 对患者的生活及学习等影响较大 那么 腹胀由哪些因素引起呢?下面给大家讲解一下。

  1 胃部疾病:是引起腹胀的重要之一 见于慢性胃炎 慢性萎缩性胃炎 消化性溃疡 胃扩张 胃扭转 胃下垂 幽门梗阻及胃癌等。

  2 肠道疾病:也是导致腹胀的重要原因 多见于急 慢性肠道感染(如细菌性痢疾 阿米巴肠炎 肠结核 克罗恩病 溃疡性结肠炎等) 吸收不良综合征慢性肠梗阻 假性肠梗阻 肠道憩室病 各种原因导致的便秘等。

  3 胃肠道功能性疾病:如吞气症 顽固性嗝逆 功能性消化不良(非溃疡性消化不良) 肠易激综合征等。

  4 肝脏疾病:也是引起腹胀的重要 多见于急 慢性肝炎 尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一) 肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状) 肝脓肿 肝癌等。

  5 胆道疾病:如急 慢性胆囊炎 胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。

  6 胰腺疾病:如急 慢性胰腺炎 巨大胰腺囊肿 胰腺癌等。

  7 腹膜疾病:如急性化脓性腹膜炎 结核性腹膜炎 腹膜癌等。

  8 急性感染性疾病:如休克性肺炎 伤寒 重型肺结核病及败血症等。

  9 心血管疾病:见于急 慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全) 肠系膜血管栓塞或血栓形成等。

  10 其他如慢性肾功能不全 电解质及酸碱代谢紊乱 结缔组织疾病 糖尿病性胃轻瘫 血液系统疾病 中枢神经或脊髓病变 各种原因所致的胸腔积液与腹水等。

2.腹胀容易导致什么并发症

  长期腹胀未给予有效治疗的患者 还会出现以下几种疾病:

  1 急性胃肠炎

  急性胃肠炎的症状以腹痛以上腹部与脐周部为主 常呈持续性急痛伴阵发性加剧。患者常伴恶心 呕吐 腹泻 亦可有发热。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛 多无肌紧张 更无反跳痛 肠鸣音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏 不难诊断。

  2 十二指肠溃疡

  胃 十二指肠溃疡好发于中青年 腹痛以中上腹部为主 大多为持续性陷痛 多在空腹时发作 进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛 但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。

  3 肠梗阻

  肠梗阻见于各种年龄的患者 儿童以蛔虫症 肠套叠等引起的为多。成人以疝或肠粘连引起的多 老年则可由结肠癌等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周 呈阵发性绞痛 伴呕吐与停止排便排气。体征检查时可见肠型 腹部压痛明显 肠鸣音亢进 甚至可闻“气过水”声。如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧 腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛 或更发现腹水 并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻。X线平片检查 若发现肠腔充气 并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立。

3.腹胀有哪些典型症状

  一般说来腹胀会出现腹部膨隆 腹部不适感 局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致 小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部 也可为全腹部膨隆 结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部 幽门梗阻时 上腹部可有胃型及蠕动波 肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波 肠鸣音亢进或减弱 腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。

4.腹胀应该如何预防

  预防腹胀应养成的饮食及生活习惯 下面给大家简单介绍一下哪些方面:

  1 少吃高纤维食物。如土豆 面食 豆类以及卷心菜 花菜 洋葱等 都易在肠胃部制造气体 最后导致腹胀。

  2 不要吃不易消化的食物。炒豆 硬煎饼等硬性食物不容易消化 在胃肠里滞留的时间也较长 可能产生较多气体引发腹胀。

  3 改变狼吞虎咽的习惯。进食太快 或边走边吃 容易吞进不少空气;常用吸管喝饮料也会让大量空气潜入胃部 引起腹胀。

  4 克服不良情绪。焦躁 忧虑 悲伤 沮丧 抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱 或刺激胃部制造过多胃酸 其结果是胃气增多 腹胀加剧。

  5 适当锻炼身体。每天坚持1小时左右的适量运动 不仅有助于克服不良情绪 还可帮助消化系统维持正常功能。

  6 注意某些疾患。对某些疾患来说 腹胀或是先兆 或是症状之一 它们包括过敏性肠炎 溃疡性结肠炎 膀胱瘤等。

5.腹胀需要做哪些化验检查

  腹胀多为消化系统疾病 当患者出现腹胀时 可以做以下检查:

  1 大便检查:如是黏液脓血便 镜下可见红细胞 白细胞时 多为肠道炎症性病变;大便中含较多不消化食物 镜下见到肌纤维 脂肪球时 多提示为消化吸收不良。

  2 胃液分析:慢性萎缩性胃炎及胃癌时 胃酸分泌常降低。

  3 肝功能及血清酶学检查:对肝胆道病变的诊断有帮助。

  4 胃镜检查:对慢性胃炎 消化性溃疡 胃癌等胃与十二指肠疾病有诊断价值。

  5 结肠镜检查:对肠结核 克罗恩病 溃疡性结肠炎 阿米巴肠病 细菌性痢疾 结肠癌 结肠憩室病等有诊断或辅助诊断价值。

  6 X线检查:腹部透视或平片检查有助于肝曲综合征 脾曲综合征 溃疡病穿孔 肠梗阻等疾病的诊断;钡餐检查除可诊断慢性胃炎 消化性溃疡及胃癌外 还有利于胃下垂的诊断;钡剂灌肠检查可协助诊断结肠病变。

  7 B超 CT或MIR检查:对肝脏 胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义 对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。

6.腹胀病人的饮食宜忌

  腹胀患者应少吃高纤维食物 如土豆 面食 豆类以及卷心菜 花菜 洋葱等 都易在肠胃部制造气体 最后导致腹胀;不要吃不易消化的食物 如炒豆 硬煎饼等硬性食物不容易消化 在胃肠里滞留的时间也较长 可能产生较多气体引发腹胀;不要喝奶 喝奶后会导致腹部憋涨的情况 可以适当的吃一些清淡易消化的食物为宜。

7.西医治疗腹胀的常规方法

  腹胀多因胃肠道 肝脏 胆道或胰腺疾病所致 此外 心血管及其他系统的疾病或某些全身性疾病也常可引起腹胀 因此 应积极寻找产生腹胀的。在未能完全明确诊断之前 为了减轻患者的腹胀 可采用以下对症治疗措施。

  1 调整饮食 尽可能地少食易产气的食物 如高糖食物 豆类或牛奶等。

  2 可应用胃肠促动力剂 如多潘立酮 莫沙必利或替加色罗等 由于后两者为全消化道促动力药 故效果更佳。此外 胃肠动力调节剂马来酸曲美布丁(商品名:诺为 舒丽启能)亦可应用。

  3 可酌情使用缓导泻剂 以利于肠道聚集的气体随粪便一起排出体外。

  4 可采用肛管排气法 以加速气体的排出。

  5 如系因重度肠麻痹所致的高度腹胀(例如急性重症胰腺炎所致的腹胀) 可采用1000~2000g皮硝(中药)放入袋中 敷置于患者腹部 用皮硝有刺激肠蠕动增快的作用 从而有利于肠内气体的排出 使腹胀减轻。

  6 如初步判断腹胀系因肝脏或胰腺病变所致者 可选用护肝 利胆药或胰脂肪酶或胰酶制剂(商品名:慷彼申 胰酶胶囊及得每通胶囊等)治疗 有利于食物的消化与吸收 以减少气体的产生。

  7 如考虑腹胀系因小肠细菌过多繁殖所致者 可选用替硝唑等口服抗生素治疗。如证实患者胃胀不适并有幽门螺杆菌感染 可采用质子泵抑制剂 克拉霉素及阿莫西林(羟氨苄青霉素)治疗 以杀灭幽门螺杆菌。